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下腹胀痛是怎么回事
补充说明：下腹胀痛是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
下腹胀痛可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水或肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症，会导致盆腔充血、水肿和渗出。当炎症刺激周围神经时，就会引起下腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会发生周期性地增生、剥脱、出血的现象，进而导致下腹痛的发生。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能压迫邻近器官，导致下腹痛。此外，囊肿破裂或扭转可能导致急性腹痛。对于良性且无症状的卵巢囊肿通常无需手术处理，定期复查即可；而对于较大的或恶性的，则需要通过手术切除。
4.输卵管积水
输卵管积水是由于输卵管黏膜炎性渗出物积聚形成的液体潴留，当积水量较多时会对周围组织产生压迫而出现下腹痛的情况。如果患者的输卵管积水为炎症引起的，可以配合医生口服阿奇霉素分散片、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以肠道运动障碍为主要病理生理基础的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素以及胃肠道动力异常有关，典型表现为腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用解痉剂改善不适症状，比如颠茄片、硫酸阿托品片等。
建议关注月经周期的变化，如有持续下腹痛或其他不适症状应及时就医。相关患者应进行妇科检查、超声波检查以及直肠指诊等，以评估是否存在潜在的妇科问题。
2024-01-23 06:57
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中医学名词，是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
症状起因：由妇科炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
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