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腹主动脉瘤破裂怎么办
补充说明：腹主动脉瘤破裂怎么办
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉瘤破裂可以考虑紧急手术、体外循环下腹主动脉瘤修复术、经腹膜外途径腹主动脉瘤修复术、经腹腔镜腹主动脉瘤切除术、经股动脉介入腹主动脉瘤栓塞术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.紧急手术
紧急手术是指立即对腹主动脉瘤进行开刀处理，包括移除受损部分并重建血流通路。这是为了防止瘤体继续扩张导致破裂，抢救患者生命。腹主动脉瘤破裂会导致大量出血，引起急性失血性休克，严重时可导致死亡。
2.体外循环下腹主动脉瘤修复术
体外循环下腹主动脉瘤修复术是在全身麻醉下将血液引出体外，通过人工心肺机维持血液循环，然后进行腹主动脉瘤的修复手术。此方法适合复杂病例，因为需要完全控制患者的血液循环以进行手术。腹主动脉瘤破裂可能导致内脏器官供血不足，进而出现缺血、坏死等情况发生。
3.经腹膜外途径腹主动脉瘤修复术
经腹膜外途径腹主动脉瘤修复术是通过腹部侧面切口进入腹膜后间隙，在不切开心包的情况下进行腹主动脉瘤修补的一种微创手术方式。该手术旨在减少心脏受压的风险，适用于大部分腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤破裂会引起剧烈腹痛及内脏大出血，严重者可能迅速致死。
4.经腹腔镜腹主动脉瘤切除术
经腹腔镜腹主动脉瘤切除术是一种微创手术，利用腹腔镜技术在腹部小切口中完成腹主动脉瘤的切除。此方法具有创伤小、恢复快的优点，适合大多数腹主动脉瘤患者。腹主动脉瘤破裂会导致大量出血，引起急性失血性休克，严重时可导致死亡。
5.经股动脉介入腹主动脉瘤栓塞术
经股动脉介入腹主动脉瘤栓塞术是在X线监视下将导管插入腹主动脉瘤处，使用专用材料如金属弹簧圈进行栓塞。该方法主要针对无法耐受开放手术的高危患者。腹主动脉瘤破裂会造成剧烈腹痛以及内脏大出血，严重时可能迅速致死。
无论采取何种治疗方法，都应密切监测患者的生命体征，特别是血压和心率的变化。术后需注意伤口护理，预防感染，同时遵循医嘱服用抗高血压药物，如硝苯地平控释片、卡托普利片等，以降低瘤体压力，延缓病情进展。
2024-01-14 13:26
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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