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急性胃扩张是什么原因
补充说明：急性胃扩张是什么原因
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张可能是由于暴饮暴食、酒精滥用、长期使用泻药、幽门梗阻、慢性浅表性胃炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.暴饮暴食
一次性摄入过多食物导致胃壁肌肉过度扩张和收缩功能障碍，进而引起急性胃扩张。患者应采取少量多餐的方式进食，每次进餐后适当散步促进消化。
2.酒精滥用
酒精可直接损伤胃黏膜屏障，导致其通透性增加，使胃酸、胃蛋白酶等物质进入黏膜下层，引起炎症反应。当炎症持续存在时，会导致胃动力减弱，从而引起胃排空延迟，进一步加重胃扩张的症状。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法，对于已经出现胃部不适症状者，可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.长期使用泻药
长期使用泻药会引起肠道蠕动减慢，进而影响食物的消化吸收过程，导致胃内压力增高而发生急性胃扩张。减少使用泻药次数并选择对肠胃刺激较小的类型，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。
4.幽门梗阻
幽门梗阻会导致胃内容物排出受阻，当积存的食物和液体超过正常容量时，就会引起急性胃扩张。手术切除病变组织是根治幽门梗阻的有效手段，如胃大部切除术、幽门成形术等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，这会影响胃的正常运动和排空能力，进而导致胃内容物滞留，引发急性胃扩张。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意饮食习惯的调整，避免暴饮暴食，保持规律的饮食时间，有助于预防急性胃扩张的发生。
2023-12-29 23:30
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
