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引起脱肛的原因
补充说明：引起脱肛的原因
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脱肛可能由长期便秘、腹内压增高、腰椎间盘突出、先天发育异常或直肠黏膜下脓肿等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.长期便秘
长期存在排便困难、大便干结等问题时，会导致用力排便而增加腹腔压力，进而使直肠前突或脱出肛门。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量或遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等改善肠道功能。
2.腹内压增高
当患者出现慢性咳嗽、习惯性便秘等情况时，可导致腹内压持续升高，从而诱发脱肛的发生。针对腹内压增高的原因进行针对性处理，如戒烟、服用缓泻剂等。必要时需及时就医，在医生指导下通过手术切除肥厚的膀胱三角壁、部分尿道括约肌以及周围瘢痕组织。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，会引起坐骨神经痛，疼痛刺激直肠壁，可能导致排便反射增强，加重腹内压，从而引起脱肛。对于腰椎间盘突出引起的脱肛，需要先治疗原发病，可以通过牵引疗法、针灸等方式减轻腰部压力，缓解不适症状。
4.先天发育异常
由于先天因素导致盆底肌肉和韧带薄弱，无法有效支撑直肠，易发生脱垂。若确诊为先天性盆底缺陷所致脱肛，建议采取生物反馈训练或盆底康复治疗等非手术方法加强盆底肌群力量。
5.直肠黏膜下脓肿
直肠黏膜下脓肿多由细菌感染引起，炎症反应导致局部组织水肿和渗出，增大了直肠壁的压力，进而促使直肠黏膜从正常位置向下移位，形成脱肛。抗生素是治疗直肠黏膜下脓肿的主要手段，患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
日常生活中应关注排便习惯和体位改变对直肠的影响，避免长时间蹲厕或提重物以减少腹内压增高。建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，以便早期发现并处理相关病变。
2024-01-22 08:09
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
