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食管癌导致的食管气管瘘怎么治疗?
补充说明：食管癌导致的食管气管瘘怎么治疗?
a******W 2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌导致的食管气管瘘可以考虑内镜下黏膜封闭术、放射治疗、化疗、气管插管、食管支架置入术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下黏膜封闭术
内镜下黏膜封闭术通常由消化内科医生在影像学引导下完成，使用特定工具如氩离子凝固术对受损区域进行封闭。此措施旨在修复食管气管瘘口，减少食物进入呼吸道的风险；适用于食管癌引起的瘘口较小且位置适中的患者。
2.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤部位来杀死癌细胞，一般分几次进行，在专业医师指导下完成。放射疗法适合多种类型的癌症，其作用机制是破坏DNA分子结构，从而抑制癌细胞生长繁殖。
3.化疗
化疗通常包括一系列静脉注射药物，具体方案需根据个体差异制定并执行。化学药物能够杀灭快速增殖的癌细胞，对于广泛扩散的食管癌有较好的控制效果。
4.气管插管
气管插管是在局部麻醉或全身麻醉下将导管插入患者的气道中，以维持通气功能。该措施可用于缓解因食管气管瘘引起呼吸困难等问题，确保氧合状态稳定。
5.食管支架置入术
食管支架置入术是一种微创手术，在X光监控下将金属网状物放入狭窄或阻塞的食管处。该措施可扩大食管通道、改善吞咽功能，并有助于防止食物进入气管；适用于部分因食管癌所致气管食管瘘患者。
在接受上述治疗措施时，应密切监测可能出现的并发症，如感染或出血。同时，营养支持也是必不可少的环节，建议咨询营养师制定合理的饮食计划，保证足够的能量摄入，预防营养不良的发生。
2024-02-07 12:28
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
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