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食管受压性吞咽困难怎么办
补充说明：食管受压性吞咽困难怎么办
a******W 2021-10-23 18:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管受压性吞咽困难可以考虑饮食调整、吞咽训练、抗反流药物、内镜下扩张术、食管支架植入术等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及高纤维食物，减少饭后立即躺下，以减轻食管压力。改变饮食习惯有助于缓解食管受压引起的不适症状，但需注意不要空腹时间过长，以免引起胃酸分泌过多导致病情加重。
2.吞咽训练
通过专业康复师指导下的口腔肌肉锻炼和咽喉部协调运动来改善吞咽功能。此措施旨在增强吞咽相关肌群力量和协调性，对因神经损伤等原因造成的吞咽障碍具有积极作用。
3.抗反流药物
常用的抗反流药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，以及H2受体拮抗剂如雷尼替丁。按医嘱规定剂量服用。这些药物能够有效地减少胃酸分泌，提高下食管括约肌张力，从而减少胃内容物逆流入食管，缓解由胃食管反流引起的食管受压症状。
4.内镜下扩张术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用内镜引导将特制工具送至狭窄部位进行扩张。通常为门诊手术，具体时长依个体差异而定。该方法适用于食管良性狭窄所致吞咽困难。可即刻解除食管受压状态，恢复正常吞咽功能。
5.食管支架植入术
利用X线透视监控下将带有支撑结构的金属或生物材料网状装置置入狭窄处，通常采用局麻，在门诊完成。对于恶性肿瘤引起的食管狭窄所致吞咽困难有显著效果。能长期保持气道通畅，减少反复插管次数。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应避免吃过硬、过冷或过热的食物，以减少对食管的刺激。
2024-02-20 11:43
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食管受压性吞咽困难(dysphagiacause by esophageal compression)是因主动脉弓衍化血管的异常而至食管、气管受压，临床出现以吞咽困难和(或)吸气性呼吸困难为主要症状的疾病。Bayford(1794)首先报道，描述了异位右锁骨下动脉压迫食管所发生的症状。Sauder(1947)则在主动脉血管环(环绕气管和食管)的分离上获及成功。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
