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视网膜炎怎么引起的
补充说明：视网膜炎怎么引起的
a******W 2021-10-23 18:54
视网膜炎 中毒 巨球蛋白血症 糖尿病视网膜病变 妥布霉素滴眼液
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜炎可能是由感染性视网膜炎、中毒性视网膜炎、缺血性视网膜炎、巨球蛋白血症相关性视网膜炎、糖尿病视网膜病变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性视网膜炎
感染性视网膜炎是由细菌、真菌、病毒等病原体侵入眼部引起炎症所致。这些病原体会刺激免疫系统产生反应，导致组织损伤和炎症。抗微生物药物是主要治疗方法，如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，可以有效抑制或杀死致病微生物。
2.中毒性视网膜炎
中毒性视网膜炎通常由长期接触或摄入有毒物质引起，这些物质会导致神经细胞受损并释放出有害化学物质，进而对视网膜造成损害。治疗通常涉及去除毒物来源，并可能需要使用皮质类固醇眼药水以减轻炎症和水肿，例如氟米龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。
3.缺血性视网膜炎
缺血性视网膜炎是由于血液循环障碍导致视网膜供氧不足而发生的炎症反应。此时局部组织处于缺氧状态，为了获取更多的氧气，血管会扩张，从而诱发炎症。患者可遵医嘱使用改善微循环的药物进行治疗，比如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
4.巨球蛋白血症相关性视网膜炎
巨球蛋白血症相关性视网膜炎是巨球蛋白血症时产生的单克隆IgM直接作用于视网膜的结果，或者是巨球蛋白通过免疫复合物介导的机制间接影响了视网膜。对于巨球蛋白血症相关的视网膜炎，主要是针对原发病进行治疗，可通过化疗的方式控制病情的发展，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖水平可能导致毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，血液供应减少，致使视网膜缺血缺氧；同时，糖代谢异常也会导致蛋白质非酶降解产物增加，这些物质具有毒性作用，进一步损伤视网膜。患者可在医生指导下使用改善微循环的药物进行治疗，如羟苯磺酸钙分散片、硝苯地平控释片等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群，如糖尿病患者。适当的视力保健措施，如戒烟、均衡饮食以及适度运动，也有助于预防视网膜炎的发生。
2024-01-22 14:23
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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