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小儿泌尿系结石症状
补充说明：小儿泌尿系结石症状
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿泌尿系结石可能表现为尿频、尿急、尿痛、血尿、肾绞痛等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估和处理结石。
1.尿频
当存在泌尿系统结石时，由于结石刺激膀胱三角区和壁间神经丛，导致排尿中枢兴奋性增强，进而出现尿频的症状。膀胱三角区位于膀胱底部两侧输尿管入口处，是膀胱平滑肌最厚的部分，也是膀胱内储存尿液最多的部位。当结石刺激此处时会引起尿频的现象发生。
2.尿急
如果泌尿系统的结石移动至输尿管末端或者掉入膀胱，会导致膀胱敏感度增加，从而引发尿急的情况发生。输尿管末端与膀胱相连，是连接肾脏和膀胱之间的管道，其末端紧邻膀胱颈口。结石在此处滞留可能会诱发尿急等症状。
3.尿痛
若结石体积较小且处于活动状态，则会摩擦黏膜组织并损伤毛细血管，使患者出现尿道疼痛的症状。尿道位于骨盆下方，连接膀胱和体外，是将膀胱内的尿液排出体外的通道。当结石移动至此处时，会对尿道产生压迫和刺激作用，引发疼痛感。
4.血尿
当结石移动过程中划破泌尿系统的黏膜，此时容易导致出血，血液随尿液排出后可表现为血尿。血尿通常发生在肾脏、输尿管或膀胱等部位，这些器官受损可能导致出血。
5.肾绞痛
肾绞痛的发生多是因为结石移动堵塞了肾盂与输尿管连接部，使得尿路梗阻，此时尿液无法顺利通过而形成高压状态，压迫周围的神经纤维，引发剧烈的绞痛感。肾绞痛通常由肾盂与输尿管连接部的结石引起，这种类型的结石常常嵌顿于狭窄处，导致局部压力升高，进而引发疼痛。
针对上述症状，建议进行尿常规、B超或X线检查以评估是否存在结石及其位置。对于确诊为泌尿系结石的小孩，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，也可采用体外冲击波碎石术等方式进行治疗。同时，家长应注意孩子的水分摄入量，鼓励孩子多喝水促进排泄，避免食用高草酸食物如菠菜，减少结石形成的概率。
2024-03-01 22:48
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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