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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

浑身没劲晚上睡不着可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、肾虚等原因导致的,这些疾病都可能影响睡眠质量和身体状态。由于不同病因可能导致的症状和体征有所不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致身体得不到充分休息而感到疲乏。这会影响大脑的功能和神经递质水平,进而影响情绪调节和认知功能。针对睡眠障碍引起的失眠,可以考虑使用苯二氮卓类药物如进行治疗。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍,会导致患者出现焦虑、恐惧等症状,从而引起全身乏力和失眠的现象。抗焦虑药是治疗焦虑症的主要手段之一,常用药物有舍曲林、氟西汀等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等,严重时可伴有躯体症状,包括全身无力和失眠。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的一线药物,例如帕罗西汀、舍曲林等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的代谢率增高的一种内分泌疾病,由于机体代谢加快,能量消耗过快,会出现乏力的症状;同时甲状腺激素还具有兴奋交感神经系统的作用,使心率增快,导致入睡困难。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾虚
肾虚是指肾脏精气阴阳不足,肾藏精,主生长发育生殖,肾阳为一身阳气之本,若肾阳亏虚则温煦失职,故见畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛、下利清谷、精神萎靡、面色?白、舌淡胖苔白滑、脉沉弱等症。补肾壮阳的中药方剂有右归丸、金匮肾气丸等,此类药物能够起到温补肾阳的功效,对于缓解肾阳虚引起的不适症状有一定的作用。
建议保持良好的生活习惯,规律作息,有助于改善睡眠质量。必要时,可以在专业医师指导下完善甲状腺功能测定、血常规、便常规加潜血试验以及电解质分析等检查,排除其他潜在健康问题。

2024-03-23 23:51

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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