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脑疝常见病因
补充说明：脑疝常见病因
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝的形成通常与颅内压增高、脑肿瘤、脑血管畸形、颅内血肿或脑脓肿等病因有关。这些疾病可能导致脑组织移位，进而引发严重的神经系统并发症。鉴于脑疝的紧急性和复杂性，应立即前往神经外科急诊接受专业评估和治疗。
1.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或容积减小导致压力升高，压迫脑组织和血管，引起头痛、呕吐等症状。当颅内压持续增高时，会导致脑组织移位，向压力较低处疝出。降低颅内压是缓解症状的关键，常用药物包括等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水剂。
2.脑肿瘤
肿瘤生长压迫邻近结构，导致颅内压增高，出现恶心、呕吐、视力障碍等症状。肿瘤增大可进一步加重症状并诱发脑疝。手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如开颅肿瘤切除术。对于恶性肿瘤，术后可能需要辅助放疗或化疗。
3.脑血管畸形
异常的脑血管壁发育可能导致局部血管扩张或膨出，形成动静脉瘘或其他畸形团块。当血液流经这些病变部位时，会引起剧烈的搏动和湍流，从而产生噪音。介入栓塞是一种微创手术方法，在X线引导下将微导管插入至异常血管中，使用栓塞材料封闭病变区域。例如球囊闭合术、弹簧圈栓塞术等。
4.颅内血肿
由于外伤等原因导致头皮下的软组织出血，如果出血量较多，可能会对周围神经造成压迫，引起疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式进行处理，也可以通过钻孔引流术等方式进行改善。
5.脑脓肿
主要是由各种化脓性细菌感染引起的脑实质炎症，随着病情的发展，会对周围的组织造成一定的刺激和损伤，进而引发疼痛的症状发生。患者可以遵医嘱采用穿刺抽吸术的方式进行处理，也可以配合医生通过切开引流术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，饮食上宜清淡且营养均衡，忌食辛辣刺激性的食物。
2024-02-29 22:38
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
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