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腹主动脉瘤治疗方案
补充说明：腹主动脉瘤治疗方案
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉瘤的治疗方案可以包括经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术、经腹股沟切口腹主动脉瘤人工血管置换术、经胸腹联合切口腹主动脉瘤人工血管置换术、经左心室-升主动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术、经颈动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮腹膜后腹主动脉瘤腔内修复术
此手术通常采用微创技术，在影像学引导下将人工血管植入腹主动脉瘤体内，通过支架支撑使其稳定。该措施可有效隔离病变区域，防止瘤体破裂出血。适用于无法耐受传统开放手术的患者。
2.经腹股沟切口腹主动脉瘤人工血管置换术
该手术通常需要开腹，切除扩张的腹主动脉段并用人工血管替代。此方法直接移除了异常的腹主动脉段，是根治性措施。适合直径较大、有破裂风险的腹主动脉瘤。
3.经胸腹联合切口腹主动脉瘤人工血管置换术
该手术需打开胸骨和腹部，暴露心脏和大血管，然后切断并替换有问题的腹主动脉段。此法能够完整查看整个腹主动脉及其分支状况，并给予彻底处理。对于复杂病例如合并多种心血管畸形有益。
4.经左心室-升主动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术
该手术从心脏左侧进入升主动脉，使用特殊器械封闭腹主动脉瘤囊壁裂口。此方法减少了对全身麻醉的需求，缩短了恢复时间。适合不愿接受长时间全身麻醉的患者。
5.经颈动脉途径腹主动脉瘤腔内修复术
该手术经过颈部进入，利用微导管将专用材料送入腹主动脉瘤内部进行堵塞。这种微创方式减少了传统手术带来的创伤和风险；尤其适用那些存在较高并发症风险者。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的血压及生命体征变化，预防可能出现的并发症。术后建议定期复查，包括超声心动图、胸部X线检查以及血液生化指标检测，以评估病情进展和恢复情况。
2024-02-24 22:26
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
