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糖尿病性白内障的症状
补充说明：糖尿病性白内障的症状
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性白内障的症状包括视力模糊、眼痛、畏光、色彩视觉异常以及晶状体浑浊。这些症状可能表明眼部并发症，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致角膜、晶状体等结构受损，出现水肿和混浊，这些组织的变化会影响光线进入眼睛后的聚焦，从而导致视力模糊。这种症状可能出现在双眼或单眼，且随病情进展而加重。
2.眼痛
高血糖状态下渗透压改变会引起眼部血管收缩和缺血，进而引发炎症反应和疼痛。眼痛可能是由于角膜或葡萄膜受到损伤所致。患者可能会感受到持续性的钝痛或刺痛感，特别是在眼球转动时更为明显。
3.畏光
当晶状体发生混浊后，会导致眩光现象加剧，使患者对强光更加敏感。这是由于混浊晶状体使得进入眼内的光线分布不均所致。畏光通常伴随有流泪、灼热感等症状，尤其是在阳光强烈或室内灯光照射下更为明显。
4.色彩视觉异常
晶状体混浊影响了进入眼内的光线质量，导致色觉辨别能力下降。这主要是因为混浊晶状体改变了入射光的颜色成分比例。患者可能会发现物体颜色失真或色调偏暗。
5.晶状体浑浊
晶状体是屈光系统的重要组成部分，其混浊可由多种原因如老化、遗传因素、外伤或代谢性疾病所引起。混浊会干扰正常光线传播路径，造成视力障碍。晶状体浑浊通常位于晶状体中央前表面，但也有可能分布在其他位置。
针对糖尿病性白内障，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及测量眼压等。治疗方面，如果症状轻微可以考虑药物治疗，如使用胰岛素控制血糖水平；对于严重或复杂的病例，则需要手术干预，例如超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。患者应定期监测血糖，避免长时间暴露于强光环境中，并采取良好的血糖管理策略以预防并减缓白内障的发展。
2024-01-16 16:19
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代谢性白内障与晶状体的代谢有关，由于血糖增加，晶状体的葡萄糖含量增加，致其醛糖还原梅活性增加，葡萄糖被转化为山梨梅，山梨醇在晶状体内堆积，使渗透压增加，晶状体吸收水分，形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。许多全身病，特别是内分泌障碍性疾病，多合并不同类型的白内障，即代谢性白内障(metabolic cataract)。内环境生化异常导致白内障形成，在先天性代谢异常情况下更为常见。因此，对于与代谢疾病有关的白内障的认识，不仅对眼科，而且对整个临床取证及鉴别诊断均具有重要意义。
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银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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