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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿抽搐可能是由缺氧缺血性脑病、电解质紊乱、低血糖症、遗传代谢性疾病、颅内出血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血、供氧不足导致的损伤。这种情况下,神经细胞功能障碍,可能导致痉挛和抽搐。轻度缺氧缺血性脑病可通过维持正常血压和心率来缓解,严重时可能需要控制脑水肿和预防进一步损害。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括高钠血症或低钠血症,这两种情况都可引起神经系统异常放电,导致抽搐发生。纠正电解质失衡通常需静脉注射补液或电解质平衡剂如生理盐水、葡萄糖溶液等。
3.低血糖症
低血糖症由胰岛素分泌过多或进食过少造成,会导致大脑缺乏能量供应而出现抽搐现象。新生儿低血糖症的治疗通常需要监测血糖水平并及时给予口服或静脉输注含糖食物或药物如葡萄糖注射液。
4.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由基因突变引起的生物化学反应缺陷,这些疾病会影响机体对某些物质的代谢过程,当涉及到中枢神经系统时,可能会引起抽搐发作。针对特定遗传代谢疾病的治疗取决于其类型,例如苯丙酮尿症患者需要限制摄入天然蛋白质,并使用特殊配方奶粉替代普通牛奶。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织结构,刺激脑干网状上皮系统产生异常电信号传导至运动区,从而诱发阵发性肌肉收缩。轻型颅内出血可通过密切观察管理,重症则需紧急手术干预,如去骨瓣减压术。
建议定期进行神经发育评估,以早期发现和干预潜在的问题。必要时,医生可能会推荐进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或者血液生化检测,以排除其他潜在的器质性病变。

2024-02-11 12:15

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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