发病时间：不清楚
肝脾肿大的原因和危害
补充说明：肝脾肿大的原因和危害
a******W 2021-10-23 18:54
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脾肿大可能由肝硬化、肝炎、肝癌、巨球蛋白血症或遗传性球形红细胞增多症等病因引起，其可能导致脾功能亢进、血细胞减少等问题。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生纤维化、结构紊乱，导致肝窦狭窄甚至闭塞，影响血液回流至心脏。这使得门静脉压力增高，进而引起腹水、食管胃底静脉曲张等并发症。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.肝炎
肝炎是由各种肝炎病毒感染引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病，由于炎症因子刺激，会导致肝细胞损伤，从而出现肝脾肿大现象。针对不同类型的肝炎，可遵医嘱选用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行针对性治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肿瘤压迫周围正常组织，导致肝功能受损，血液循环受阻，继而引发肝脾肿大的现象。对于肝癌患者，手术切除是主要的治疗方法，如肝癌根治术、肝移植术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内单克隆免疫球蛋白过度分泌，导致淋巴结、脾脏和骨髓增生，引起肝脾肿大。患者需要接受化学治疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
5.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症由基因突变引起，红细胞膜骨架蛋白异常导致其形态改变为球形，易于被脾脏破坏，使脾脏负荷增加而肿大。患者可以到医院就诊，在医生的指导下服用羟基脲片、别嘌呤醇片等药物进行缓解。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及血常规检查，以便及时发现肝脾肿大的变化。必要时还可进行超声波检查或活检来评估病情进展。日常生活中应避免酒精和其他肝毒性物质的摄入，保持均衡饮食并适量运动，有助于维护肝脏健康。
2024-04-12 19:01
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
