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泪小管阻塞怎么办
补充说明：泪小管阻塞怎么办
a******W 2021-10-23 18:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
泪小管阻塞可以考虑采取泪道冲洗、泪囊按摩、激光治疗、内窥镜下鼻腔泪囊吻合术、手术切开等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.泪道冲洗
通过将液体注入并从眼睑下方的小孔中引出眼泪来清洁堵塞的泪小管。此操作通常在门诊完成。此措施有助于清除积聚在泪小管内的分泌物和异物，缓解因阻塞引起的不适症状。但需注意，冲洗时应使用无菌技术以防止感染发生。
2.泪囊按摩
轻柔地按压泪囊区域，即眼眶外侧下方，每日数次，每次持续数分钟。按摩可促进泪液循环，有助于排除阻塞性积液。长期坚持效果更佳。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对准受影响区域进行精确照射，在门诊条件下快速完成。激光能够减少组织水肿、改善通气功能至正常范围。施行前需评估患者对疼痛及局部麻醉反应。
4.内窥镜下鼻腔泪囊吻合术
在全身麻醉下，医生使用内窥镜进入患者的鼻腔和泪囊区域，找到阻塞点并建立新的通道。手术时间约30-60分钟。该手术旨在恢复泪液的正常排出路径，减轻由于泪小管阻塞引起的眼部不适。术后需要定期复查以监测愈合过程。
5.手术切开
在局部麻醉下，外科医师沿着泪囊壁做一小切口，移除任何阻碍物质，并保持永久性开口。切开使泪液得以顺畅流动，解决暂时性或永久性阻塞问题。术后可能有轻微出血或感染风险。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有慢性泪囊炎或其他相关疾病的个体，以便早期发现泪小管阻塞等问题。同时，保持眼睛卫生，避免用手揉搓受阻区域，以免加重炎症或损伤眼部组织。
2024-02-10 10:44
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
