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肛裂反复出血怎么办
补充说明：肛裂反复出血怎么办
a******W 2021-10-22 21:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛裂反复出血可以考虑中药坐浴、肛裂切除术、直肠黏膜环切术、肛门括约肌松解术、注射硬化剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、苦参汤等中药制剂进行局部熏洗。此方法能够促进局部血液循环，缓解疼痛及不适感，从而减轻肛裂引起的反复出血症状。
2.肛裂切除术
肛裂切除术通常采用局部麻醉，在医生指导下将病变组织完全切除。该手术旨在移除受损的肛管皮肤及周围纤维化组织，阻断异常出血源，是解决肛裂反复出血的有效手段之一。
3.直肠黏膜环切术
直肠黏膜环切术是在全身麻醉下进行，通过内镜辅助下切除部分直肠黏膜来扩大肛门口径。该手术适用于治疗慢性功能性便秘、出口梗阻性型排便障碍等引起的排便困难。由于肛门狭窄导致排便时出现剧烈疼痛并伴有少量鲜红色血液滴落；此外还可能伴随有肛门瘙痒、异味等症状。
4.肛门括约肌松解术
肛门括约肌松解术是一种开放性手术，在全麻下扩开肛门后切断部分外括约肌纤维。该手术旨在缓解因肛门括约肌痉挛所致之排便困难及相关临床表现如肛门疼痛、便秘及失禁等。
5.注射硬化剂
注射硬化剂前需清洁肛门区域，然后按照医师指示将药物注入裂口处。硬化剂能使裂口内部血管发生无菌性坏死凝固而形成瘢痕组织，有助于封闭裂口并减少出血。
建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免长时间久坐，同时还要注意饮食调整，尽量多吃富含膳食纤维的食物，如菠菜、芹菜等，有利于维护肠道健康。
2024-02-05 08:41
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
