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尿胆原阳性有什么症状
补充说明：尿胆原阳性有什么症状
a******W 2021-10-22 21:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿胆原阳性可能表现为尿色黄染、粪便颜色浅、皮肤黄疸等症状，还伴随有乏力、瘙痒等不适。这些症状可能与肝脏或胆道系统的问题有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿色黄染
尿胆原阳性可能导致肝脏损伤，影响胆红素代谢，导致其进入血液并随尿液排出。这些胆红素会使得尿液呈现黄色。
2.粪便颜色浅
当机体存在溶血性贫血时，由于红细胞破坏增多，会产生大量的胆红素。此时若肝功能受损，则无法将胆红素转化为胆汁，进而造成胆汁分泌减少，使大便颜色变浅。正常情况下，胆红素经过转化后会形成胆盐，储存在胆囊中，在进食后随着胆囊收缩而排入十二指肠，参与脂肪的消化和吸收。胆盐在回肠末端被吸收入血，大部分经门静脉回到肝脏重新形成胆汁。少部分未被重吸收的胆盐随血液到达结肠，刺激结肠黏膜分泌结合胆酸钠水解酶，将结合胆酸钠水解为游离胆酸和钠离子，同时将结合胆红素水解为游离胆红素。此时若患者体内胆盐浓度降低，可能会抑制结合胆酸钠水解酶的活性，从而减少结合胆酸的产生，间接地减少了结合胆红素的形成，因此出现大便颜色变浅的现象。
3.皮肤黄疸
皮肤黄疸通常由胆红素代谢异常引起，尿胆原阳性可能导致肝脏损伤，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素积累在血液中，进而引发皮肤黄疸。皮肤表面会出现不同程度的黄染现象，可能伴有瘙痒感。
4.乏力
乏力可能是由于肝脏损伤导致胆红素不能及时排出体外，而在体内蓄积所引起的。胆红素是铁卟啉化合物的主要代谢产物，当其在体内累积时，会引起铁代谢紊乱，进而影响能量代谢，使人感到疲劳无力。
5.瘙痒
瘙痒可能是由于胆红素水平升高刺激神经末梢，引起皮肤不适感。瘙痒通常发生在皮肤暴露部位，如背部、四肢等处，严重程度不一，可因温度变化或穿着紧身衣物而加剧。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、血常规以及直肠镜检来评估肝功能和肠道状况。治疗措施可能包括药物治疗，如保肝药、利胆药等，具体用药需遵医嘱。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-01-09 01:14
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
