发病时间：不清楚
慢性心力衰竭的治疗
补充说明：慢性心力衰竭的治疗
a******W 2021-10-22 21:35
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心力衰竭的治疗可能包括生活方式干预、心肌梗死二级预防、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体拮抗剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、戒烟限酒、适量运动等非药物疗法，旨在改善患者的生活质量。心力衰竭患者由于心脏功能下降导致身体器官供血不足，此时需要通过生活方式干预来减轻心脏负担，缓解不适症状。
2.心肌梗死二级预防
心肌梗死二级预防涉及使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以减少再次发生心肌梗死的风险。心肌梗死后易引起心室重构，诱发心力衰竭，因此需采取二级预防策略。上述药物可防止血液凝固，降低再梗风险。
3.利尿剂
利尿剂如、螺内酯可用于排除体内过多液体，减轻水肿及呼吸困难。心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱致心排出量减少而引起肺循环淤血，应用利尿剂有助于缓解肺水肿。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利能扩张外周动脉血管，增加肾血流量，降低心脏负荷。这类药物具有舒张血管的作用，能够降低血压，从而减轻心脏的工作负荷，对于心力衰竭有一定的治疗作用。
5.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂如美托洛尔、适用于心率较快且有快速性心律失常者。心力衰竭时交感神经系统活性增高，β受体拮抗剂能减慢心率、降低血压，改善预后。
建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留并调整治疗方案。同时，应避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-01-22 20:30
举报向医生提问
慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
