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绝经后子宫内膜增厚是什么原因引起的
补充说明：绝经后子宫内膜增厚是什么原因引起的
a******W 2021-10-22 21:36
绝经后子宫内膜增厚 雌激素 子宫内膜炎 子宫内膜异位症 子宫内膜癌
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
绝经后子宫内膜增厚可能是雌激素水平升高、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.雌激素水平升高
雌激素能够促进子宫内膜细胞生长和增殖，导致子宫内膜增厚。绝经后卵巢功能逐渐衰退，但仍有少量雌激素分泌，因此可能导致内膜增生。针对雌激素水平升高的情况，可以考虑使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激会导致子宫内膜充血水肿，进而引起子宫内膜增厚。主要表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。抗生素是治疗子宫内膜炎的主要手段，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等，例如头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些部位缺乏有效的免疫防御机制，导致内膜增生。常伴有月经不规律、盆腔疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.子宫内膜癌前病变
由于体内激素紊乱，导致子宫内膜上皮细胞过度增生，增加恶变风险。可能伴随异常出血、腹部包块等症状。对于子宫内膜癌前病变，通常建议手术切除病变组织，配合化疗或放疗，以减少癌症进展的风险。
5.子宫内膜癌
主要是因为内分泌失调，导致子宫内膜长期受到雌激素的影响而无孕酮拮抗，从而发生病变。常见症状有异常阴道流血、阴道排液等。子宫内膜癌的治疗需要个体化方案，可能包括全子宫切除术、淋巴结清扫以及辅助化疗等。
建议定期进行妇科检查，特别是绝经后的女性，以便早期发现并处理子宫内膜增厚的情况。必要时，可遵医嘱进行超声波检查、宫颈涂片检查以及血液中的雌激素和孕激素检测。
2024-02-08 17:13
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。绝经后子宫内膜增厚一般发生于绝经后女性发生异常阴道出血。这样的情况一般可以进行诊断性刮宫。
