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胃十二指肠溃疡有哪些症状
补充说明：胃十二指肠溃疡有哪些症状
a******W 2021-10-22 21:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡的症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、上消化道出血以及吞咽困难。这些症状可能表明严重的消化系统问题，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹痛
腹痛是由于胃酸刺激受损的黏膜和溃疡部位引起的。当胃酸分泌过多时，会直接损伤胃肠道黏膜，导致局部出现炎症反应，从而引发疼痛。腹痛通常位于中上腹部，可能呈钝痛、灼痛等不适感。
2.恶心
恶心可能是由胃酸刺激胃肠平滑肌痉挛所致。胃酸持续存在会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心常伴随上腹部不适，严重者可有呕吐发生。
3.呕吐
呕吐多为胃酸刺激胃肠壁神经反射性收缩所诱发。胃酸浓度高时，会对胃肠壁造成一定刺激，使胃肠蠕动加快，进而出现呕吐的现象。呕吐一般发生在进食后，且伴有剧烈的上腹部绞痛。
4.上消化道出血
上消化道出血主要是由于胃十二指肠溃疡处血管破裂导致的。当胃十二指肠溃疡进一步发展并侵蚀周围血管时，会引起少量出血，严重时可能导致大量出血。出血通常表现为黑便或呕血，少数患者可能会有吐咖啡渣样物质的情况。
5.吞咽困难
吞咽困难可能是由于胃十二指肠溃疡引起的瘢痕形成压迫食管下端。胃十二指肠溃疡长期不愈合会导致周围组织纤维化，形成瘢痕组织，进而压迫食管下端，引起吞咽困难。吞咽困难主要集中在进食固体食物时，可能伴随胸骨后疼痛。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂西咪替丁胶囊等抑酸药以及抗生素克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等。患者应注意避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律饮食习惯，避免过度饮酒和吸烟。
2024-04-16 17:13
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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