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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肥胖且湿气重可以考虑使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽、阿卡波糖或曲美布汀等药物来治疗。但是,选择合适的药物需要医生进行评估,因此建议患者在有需要时咨询医生以获取专业指导。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性来减少食物中脂肪的吸收。适用于治疗肥胖症和体重管理。通常建议餐前口服,长期使用时需监测肝功能。孕妇及对本品过敏者禁用。
2.二甲双胍
二甲双胍可改善胰岛素敏感性,降低肝脏葡萄糖输出,从而降低血糖水平。适用于治疗2型糖尿病。常见副作用包括腹泻、恶心等,一般不需停药。严重肾功能损害患者禁用。
3.利拉鲁肽
利拉鲁肽能通过肠促胰岛激素类机制增加饱腹感并降低食欲,以达到减轻体重的目的。可能引起注射部位皮肤反应,长期使用应评估风险效益比。未满18岁青少年不宜使用。
4.阿卡波糖
阿卡波糖可以延缓小肠上皮细胞刷状缘水解碳水化合物的速度,使碳水化合物分解为葡萄糖的速度减慢,进而降低餐后高血糖峰值。可能出现腹部胀气、腹泻等症状,但通常无需停药。另外,该药物禁止与格列吡嗪合用。
5.曲美布汀
曲美布汀能够调节胃肠动力,缓解由功能性消化不良引起的不适症状。服用期间应注意观察是否有头痛、心悸等不良反应发生。驾驶机动车辆及操作机器者慎用。
针对肥胖湿气重的情况,中医认为可以通过健脾祛湿、化痰消脂的方法进行调理。患者可在医生指导下服用参苓白术散、六君子汤等中药方剂进行调理。同时,还应注意饮食清淡,适当运动,保持良好的生活习惯。

2024-04-06 05:22

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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