发病时间：不清楚
补充说明：关木通有严重的肾毒性吗
2021-08-30 17:01
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
关木通对肾功能会造成较大的损害，目前已禁止使用，相关的替代药物是川木通。关木通的毒性物质不仅是马兜铃酸，还有其代谢产物，其损害的靶部位包括肾小管上皮细胞肾间质成纤维细胞。即使按辨证分型使用小剂量关木通制剂，8周后肾小管功能仍有轻微异常改变。在8周的过程中，随着用药时间的延长，相关指标呈逐渐上升趋势，表明似乎存在储蓄效应。这种早期变化在退出后可能是可逆的。
2021-10-14 15:33
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尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
多发人群：尿毒症透析患者
典型症状： 昏迷 菌尿 镇静、麻醉剂所致昏迷 中度昏迷 觉醒状态丧失
临床检查： 昏迷 菌尿 镇静、麻醉剂所致昏迷 中度昏迷 觉醒状态丧失
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
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