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肺部支气管狭窄怎么治疗
补充说明：肺部支气管狭窄怎么治疗
2021-08-30 17:01
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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等
提问
肺部支气管狭窄通常可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、药物治疗
肺部支气管狭窄通常是由于先天发育不良、肺部炎症等原因所引起的，如果狭窄的情况比较轻微，可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗炎治疗，并且还可以配合使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林气雾剂等药物扩张支气管，改善症状。
2、手术治疗
如果肺部支气管狭窄的情况比较严重，使用药物治疗之后没有明显的效果，则需要在医生的指导下进行手术治疗，比如支气管球囊扩张术、支气管镜下球囊扩张术等。
在治疗期间，还应注意保持室内空气流通，并且还应注意保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥，以免加重病情。
2021-10-14 11:08
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
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