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小儿肝肿瘤是怎么回事
补充说明：小儿肝肿瘤是怎么回事
2021-08-20 10:20
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
小儿肝肿瘤是指发生在小儿身体的肿瘤，通常是由于遗传因素、环境因素、病毒感染等原因所致，建议患儿及时就诊，在医生的综合分析下进行对症治疗。
1、遗传因素
小儿肝肿瘤有一定的遗传因素，如果父母双方或一方患有肝肿瘤，则小儿患有肝肿瘤的概率会高于正常人。通常对于良性肿瘤，可以先观察一段时间，如果肿瘤一直没有变化，一般不需要特殊治疗，如果肿瘤出现增大或恶变的情况，则需要及时通过手术切除的方式进行治疗。
2、环境因素
如果小儿长期接触一些有毒有害的物质，如黄曲霉毒素、苯并芘等，这些物质中的毒素会对肝脏造成损伤，从而引起小儿肝肿瘤。建议家长在日常生活中，应尽量让小儿远离二手烟、三手烟等环境，同时还要注意饮食卫生，以免对身体造成不良影响。
3、病毒感染
小儿如果感染了肝炎病毒，可能会导致肝细胞的损伤，从而引起肝肿瘤。建议家长可以在医生的指导下，给小儿使用干扰素、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗，也可以通过射频消融术、肝动脉栓塞术等方式进行治疗。
除上述内容外，小儿肝肿瘤还可能与发育异常、免疫功能异常、电离辐射等因素有关。建议家长应及时带小儿前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
2021-09-18 15:23
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与成人相同，小儿继发性肝肿瘤较原发性肝肿瘤更常见。原发性肝脏恶性肿瘤占小儿肿瘤的1.2%～5%，其中最常见的是肝母细胞瘤(hepatoblastoma)和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma)。良性肿瘤主要是血管瘤、错构瘤及畸胎瘤。肝母细胞瘤较肝细胞癌多见，几乎都发生于5岁前小儿，约50%病人年龄小于18个月。男孩较女孩多见，尤以肝细胞癌，男∶女为2∶1。发生肝细胞癌的高峰年龄是10～14岁。与肾母细胞瘤相似，先天性畸形如半侧肢体肥大与广泛血管瘤等可并发肝恶性瘤，肝脏肿瘤与肾母细胞瘤可发生于同一患者。曾有报道，肝母细胞瘤和肝细胞癌发生于孪生儿中。肝母细胞瘤几乎都发生于正常肝脏，而小儿肝细胞癌常并发于肝硬化或原有肝实质病变。如继发于胆道闭锁及巨细胞肝炎的肝硬化发生肝恶性瘤的病例增多。此外，先天性再生障碍性贫血(Fanconis anemia)应用雄激素治疗者，有发生肝肿瘤的报道。如有慢性遗传性铬氨酸症小儿存活至2岁左右，发生肝细胞癌的危险可达40%。
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