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气道高反应性怎么检测
补充说明：气道高反应性怎么检测
2021-09-18 10:11
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仰杰 副主任医师 安徽医科大学附属巢湖医院 三甲
擅长：肺炎，肺结核，支气管扩张，慢阻肺，哮喘，肺癌，胸腔积液等，和危重症患者抢救的诊断和治疗，能熟练操作气管镜，胸腔镜，呼吸机等各项操作
提问
检查气道高反应性的常用方法是：吸入不同浓度的组胺或乙酰甲胆碱，然后从低浓度向上增加，当在第一秒钟内强制呼气时呼气量将减少20% 。气道高反应性是指由于气道炎症引起的过度反应状态，表现出过于敏感的支气管平滑肌收缩反应，导致气道狭窄和气道阻力增加，导致咳嗽、胸闷、呼吸困难和喘息。气道高反应性是诊断哮喘的常用方法，气道高反应性也是哮喘发生发展的重要危险因素。
2021-09-27 12:02
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病： 激素抵抗型哮喘
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就诊科室：呼吸
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