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胆总管扩张的原因鉴别
补充说明：胆总管扩张的原因鉴别
2021-08-10 14:20
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆总管扩张很可能是先天性因素引起的，也可能是胆管结石、胆管炎等原因导致的。可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善，根据引起的原因选择对应的治疗方式。
1、先天性因素
如果在胚胎早期发育的过程中出现了胆管发育畸形的情况，可能会引起胆管扩张。如果没有对身体健康造成影响，一般不需要进行特殊治疗，但是需要定期到医院复查。
2、胆管结石
如果患有胆管结石，结石可能会引起胆管堵塞，胆汁无法排出体外，胆管压力升高，从而引起胆管扩张。可在医生的指导下，使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗的方式不能让疾病得到改善，可在医生的指导下采取腹腔镜胆总管切开取石术的方式进行治疗。
3、胆管炎
胆管炎是胆道梗阻导致的感染，梗阻部位以上胆管出现炎性病变，会出现腹痛、寒战、黄疸等症状。可遵医嘱使用头孢曲松钠片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果出现了胆道穿孔的情况，可遵医嘱采取腹腔镜胆总管切开T管引流术的方式进行改善。
除了以上几种原因以外，不排除是胆囊息肉等原因导致的，建议及时就医。
2021-08-26 17:31
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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