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丘脑出血怎么治疗好
补充说明：丘脑出血怎么治疗好
2021-08-10 14:20
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
对于丘脑出血的患者，首先应考虑保守治疗，其对患者的伤害较小，但需建立在出血量较低的基础上。
病人的血压将被调控至最低水平，可以通过静脉注射来进一步降低，以保持血压稳定。通常情况下，理想的血压控制在收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱左右。若出血量较大，对患者意识造成影响，可能需要采取静脉注射治疗。若需要降低颅内压，可选用甘油果糖或甘露醇等脱水药物，同时结合病人的状况使用止血药和促进脑细胞代谢的药物。康复训练在后期的恢复过程中同样关键。
2021-08-26 17:29
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丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团，位于第三脑室的两侧，左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切，仅有室壁相隔，故丘脑出血常易破入脑室，可造成侧脑室体部铸型，或通过室间孔流向第三脑室，返流入双侧侧脑室，致双侧侧脑室三角部积血，且出血量大，易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水，发病时患者昏迷，内科保守治疗后缓解，梗阻解除，意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多，大于15ml者有23例，说明出血量越大，破入脑室的可能性越大。
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