发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病杂音增强的原因
2021-08-30 17:01
肥厚型梗阻性心肌病 心肌肥厚 二尖瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 高血压
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
肥厚型梗阻性心肌病杂音增强可能是由于心肌肥厚引起的，也可能是由于二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等疾病引起的。
1、心肌肥厚
肥厚型梗阻性心肌病可能是由于遗传因素、高血压等原因引起的，导致心肌肥厚，从而出现杂音增强的情况。
2、二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄可能是由于风湿热、二尖瓣损伤等原因引起的，导致二尖瓣出现增厚的情况，从而出现杂音增强的现象。
3、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄可能是由于先天发育不良、老年退行性病变等原因引起的，导致主动脉瓣出现增厚的情况，引起杂音增强的现象。
除此之外，还可能是由于心肌缺血、心肌炎等疾病引起的，建议及时就医治疗。
2021-09-18 17:56
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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