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胃总是反酸是什么原因?
补充说明：胃总是反酸是什么原因?
a******W 2021-09-17 16:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃总是反酸可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生大量尿素酶，分解尿素产生氨和二氧化碳等气体，引起胃黏膜炎症反应，导致胃部不适。此外，幽门螺杆菌还可刺激胃壁细胞分泌胃酸。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症因子的作用会导致胃黏膜屏障受损，胃酸分泌增多，从而出现胃反酸的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，比如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物滞留于上腹部而产生积气，当胃动力不足时，就会出现腹胀、嗳气、恶心等症状，进而表现为反酸的现象。患者可以遵医嘱服用促胃动力药物进行缓解，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌压力降低，造成胃内容物逆流入食道，引起烧心、胸痛、吞咽困难等症状。若未及时处理，可能导致长期存在胃酸返流至食管的情况发生，形成慢性炎症并进一步损害食管黏膜。患者需要在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到损伤，此时胃酸会直接刺激溃疡面，引起疼痛感。胃酸还可能通过破损处进入胃壁深层组织，加重病情。患者可遵照医生的意见用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的胃部不适或其他相关症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
2024-03-27 02:30
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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