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拉尿有血怎么回事
补充说明：拉尿有血怎么回事
a******W 2021-09-16 18:11
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
拉尿有血可能源于尿路感染、膀胱炎、肾结石、肾炎、血液凝固异常等疾病，这些疾病可能导致泌尿系统黏膜损伤或出血。若伴有尿频、尿急、腰痛等症状，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，炎症因子刺激尿道黏膜导致出血。例如：尿频、尿急、尿痛等。抗生素治疗是主要手段，如头孢菌素类和喹诺酮类药物，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因引起膀胱壁损伤后继发细菌感染所致，由于炎症刺激会导致局部毛细血管破裂而出现血尿的现象。典型表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸环丙沙星片进行抗感染治疗。
3.肾结石
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，属于上尿路结石，当结石移动时划破输尿管黏膜会引起血尿的发生。可伴随腰腹部疼痛、恶心呕吐等症状。对于小于0.5厘米且光滑的肾结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石大于0.6厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，肾脏固有细胞发生炎症改变，使肾小球的通透性增高，此时红细胞漏出就会形成血尿。常伴有水肿、高血压等不适症状。常用治疗方法包括遵医嘱服用氢片利尿消肿，以及卡托普利片控制血压。
5.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致尿液中的血细胞无法正常凝结，从而引起血尿的症状。可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等情况。针对遗传性凝血因子缺乏的情况，可以遵照医生的意见通过新鲜冷冻血浆、冷沉淀物进行补充治疗。
建议定期复查尿常规以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重对泌尿系统的刺激。
2024-01-27 15:32
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
