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舌咽神经痛的症状体征
补充说明：舌咽神经痛的症状体征
a******W 2021-09-16 18:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舌咽神经痛的症状包括咽喉疼痛、耳深部疼痛、舌根部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等，通常表现为突发的剧烈疼痛。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.咽喉疼痛
当舌咽神经受到压迫或刺激时，会导致咽喉区域的神经冲动增加，从而引发疼痛感。这种疼痛通常位于喉咙后方，可能伴有刺痛或烧灼感。
2.耳深部疼痛
由于舌咽神经分布于耳道周围，因此当其受累时可能会导致耳深部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛可能集中在耳朵深处，有时会放射到外耳或头顶。
3.舌根部疼痛
如果舌咽神经受到炎症或其他病变的影响，此时局部组织的敏感性增高，在受到刺激时就会产生异常放电，进而诱发疼痛。这种疼痛可向同侧舌根部放射。舌咽神经痛多表现为突然发生的、短暂的、严重的刀割样或针刺样疼痛，常局限于一侧舌根部。
4.吞咽困难
若患者存在舌咽神经痛，则可能导致咽喉部肌肉收缩障碍，继而影响吞咽动作的协调性和流畅性。吞咽困难可能伴随上述疼痛症状发生，严重时可导致食物反流或窒息。
5.声音嘶哑
若舌咽神经支配的喉返神经受损，可能导致声带运动失调，引起暂时性的声音改变。这种情况通常伴随着咳嗽或呼吸困难，持续时间长短不一。
针对舌咽神经痛的症状，建议进行磁共振成像以评估颅内结构是否异常，必要时还可遵医嘱进行脑干诱发电位检测。主要通过口服药物治疗，如卡马西平和苯妥英钠等抗癫痫药，以及三叉神经阻滞剂等。患者应避免食用辛辣、酸性或硬质食物，以减少口腔和咽喉区域的刺激，保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒。
2024-03-16 05:41
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舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐，临床上较少见;系指局限于舌咽神经感觉支支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性，但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。可分为原发性及继发性两种。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
