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胸壁结核的治疗
补充说明：胸壁结核的治疗
a******W 2021-09-16 18:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸壁结核的治疗可以采取抗结核药物治疗、胸腔镜下胸膜活检术、胸腔穿刺引流、胸廓成形术、胸膜剥脱术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，一般为6-9个月。这些药物能够有效抑制结核杆菌的生长和繁殖，控制病情发展，从而缓解胸痛等症状。
2.胸腔镜下胸膜活检术
胸腔镜下胸膜活检术通过小切口插入特制器械，在直视下获取胸膜组织样本，常作为诊断胸膜疾病的微创手术方式之一。此措施可获得确切病理信息，帮助确诊胸壁结核及其他相关疾病状态，进而指导后续治疗方案制定。
3.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是将胸腔内积液或气体抽取出来的一种操作技术，通常在局部麻醉下完成。该措施旨在减轻因胸壁结核导致的胸腔积液引起的不适感及呼吸困难；对于存在感染性积液者，还有助于降低感染风险。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过切除部分病变肋骨来恢复胸廓的正常形态和功能。该措施适用于因胸壁结核引起严重畸形影响日常活动或呼吸功能患者；手术后能改善外观并提高生活质量。
5.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是在全身麻醉下进行的大规模胸膜粘连带剥离手术，需由经验丰富的医生团队执行。该措施目标是彻底清除受结核菌侵犯而形成的纤维板层样增厚组织；适合于复杂病例或经其他保守措施效果不佳时考虑采用。
除上述措施外，建议定期监测病情变化，如胸部X光片检查或CT扫描，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，患者应保持良好的营养状况，遵循医嘱合理用药，避免过度劳累，以促进身体康复。
2024-02-06 05:09
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胸壁结核为最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人，男性较多。大多数病人症状不明显，或有轻度疼痛。脓肿可自行破溃，形成慢性久不愈合窦道，病变多见于胸前壁，胸侧壁次之，脊柱旁更少。
