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谷草谷丙比值偏低怎么回事
补充说明：谷草谷丙比值偏低怎么回事
a******W 2021-09-16 18:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷草谷丙比值偏低可能是酒精性肝炎、肝硬化、胆道梗阻、肝细胞癌或药物性肝损伤等疾病的表现，这些疾病可能导致肝功能异常。患者应避免进一步饮酒，并在医生指导下调整用药，同时注意肝脏保健。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，转氨酶活性增加。由于谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，因此其活性增高；而谷草转氨酶则分布更广泛，在其他组织中的含量也较高，当肝细胞受损时也会释放入血，所以会出现谷草转氨酶偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝护肝的药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍，影响到肝内的各种酶类的代谢和排泄，进而引起转氨酶比值异常。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙型肝炎引起的肝硬化需抗病毒治疗，可遵医嘱服用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
3.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁淤积，使肝内合成的转氨酶无法正常排出，从而出现比值偏低的现象。手术切除病变部位是解决胆道梗阻的主要方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
4.肝细胞癌
肝细胞癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯，导致肝细胞膜通透性改变，从而使谷丙转氨酶漏出量增多，出现比值偏低的情况。常用的治疗方法包括肝动脉化疗栓塞、射频消融等介入治疗方式，也可遵照医生的意见选择靶向药物进行治疗，比如索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物所导致的肝损害，这些药物可能直接或间接作用于肝细胞，引起肝细胞损伤，导致谷丙转氨酶升高，但谷草转氨酶相对较低。轻度至中度肝损伤通常停药后可自行恢复，重度肝损伤需要及时就医并调整治疗方案，如遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-02-08 21:11
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
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