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脊柱弯曲的手术治疗方法
补充说明:脊柱弯曲的手术治疗方法
a******W 2021-09-16 18:07
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脊柱弯曲的手术治疗方法包括后路矫形术、前路矫形术、椎体截骨术以及脊柱融合术等,这些手术均需在专业医生指导下进行。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.后路矫形术
后路矫形术通常采用开放性手术,在患者背部切开皮肤并暴露脊柱,然后使用金属棒、钉子等器械对脊柱进行矫正。此手术旨在通过改善脊柱结构来纠正侧弯角度,减轻疼痛及不适感。适用于因先天发育异常引起的脊柱侧凸。
2.前路矫形术
前路矫形术是在胸部正前方切口进入脊柱内部,移除部分胸椎间盘组织,植入内固定器材如钛合金板条和螺钉等,调整脊柱位置至正常状态。此方法可直接作用于胸椎区域,有效控制侧弯发展速度,并能同时处理胸腰段交界区畸形。对于青少年特发性脊柱侧凸具有较好效果。
3.椎体截骨术
椎体截骨术是通过外科手术将受影响的椎体部分切除并重新定位,以恢复正常的脊柱曲线。通常采用微创技术,在局部麻醉下完成。该手术旨在纠正脊柱侧弯,减少神经压迫和功能障碍。适合于选择性后凸畸形患者,能够提供更佳的矫形效果。
4.脊柱融合术
脊柱融合术是一种常见的脊柱外科手术,通过固定相邻的两个或多个椎体,使它们之间形成一个整体,从而稳定脊柱并促进自然愈合过程。该手术常用于治疗脊柱不稳、退行性疾病或其他可能导致疼痛或功能障碍的问题。对于某些类型的脊柱侧凸也有一定的治疗效果。
术后需定期复查,监测病情变化,以免出现并发症。日常生活中应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,有助于预防脊柱问题的发生。
2024-03-05 23:43
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脊柱弯曲是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或 X 线体征,可由多种疾病引起。
症状起因:病因:脊柱弯曲是疾病的一种表现。并不代表某一种疾病,它的病因是多种多样的,可分以下类型: (一)先天性脊柱弯曲 由于先天性脊椎胚胎发育不全,如先天性半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全,均可引起脊柱弯曲。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段,弯曲出现早,发展快,一般3~4岁的患者就可以有较显著的畸形。 (二)后天性脊柱弯曲 1.姿态性和功能性脊柱弯曲:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。 2.神经病理性脊柱弯曲:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。 3. 胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。 4.骨质疏松性脊柱弯曲:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。 5.营养不良性脊柱弯曲:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱弯曲。 此外,在椎间盘突出症时,神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛,由于各种原困引起两侧下肢不等长,均可引起功能性脊柱弯曲。压扁性骨折、脱位或脊柱结核亦可引起弯曲。 (三)特发性脊柱弯曲,即原因不明的脊柱弯曲,这部分患者约占80%。其发病原因目前为止可认为与下列因素有关: 1、遗传因素:有些患者其兄弟姊妹、父母等直系亲属中均有脊柱弯曲现象,即有明显的家族史。此类弯曲发生比较晚,一般12~13岁时发现,发展也较缓慢,弯曲部位多局限于腰段,畸形不严重。 2、激素影响: 有些特发性脊柱弯曲患者的身高比同龄非脊柱弯曲者高,使人们想到生长激素可能与脊柱弯曲有关,有人发现生长激素和促生长因子的释放在特发性脊柱弯曲患者中有明显的增高。 3、生长发育不均衡因素 :(1)脊柱前后柱生长不对称。(2)肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。(3)弯曲主弧的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常。 4、结缔组织发育异常 :在特发性脊柱弯曲的患者中可以发现结缔组织有胶原和蛋白多糖的质与量的异常。这究竟是弯曲的原发因素,还是继发因素尚未定论 5、神经-平衡系统功能障碍 :人体平衡系统的功能是控制作用于人体上的各种重力和维持在各种不同状态下的平衡,在这个平衡系统反射弧中的某个反射环节上出现功能障碍,脊柱就有可能发生弯曲来调整或建立新的平衡。 6、另外:一些临床观察发现,特发性脊柱弯曲人群的母亲年龄大于对照组,即高龄母亲的后代易患特发性脊柱弯曲,且进展快。
常见检查:
就诊科室:骨科