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颌骨骨折的治疗原则
补充说明：颌骨骨折的治疗原则
a******W 2021-09-16 18:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颌骨骨折的治疗原则包括颌间固定、颌骨切开复位术、颌骨牵引复位术、颌骨结扎固定术、颌骨外固定支架固定术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.颌间固定
通过使用头颈胸石膏、颅颌固定器等工具，在医生指导下对受伤部位施加压力并保持稳定。此方法有助于限制下颌运动，减少移位风险，适用于轻度至中度的颌骨骨折。
2.颌骨切开复位术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X光片引导下精确找到骨折线并将其复位。此措施适合复杂或开放性颌骨损伤，可提供直观视野并对齐不规则断端；术后需密切观察感染迹象。
3.颌骨牵引复位术
首先进行全面口腔检查及影像学评估后，在局部麻醉下将骨折处复位至正常解剖位置，并使用金属丝或弹性带环绕整个下颌区域以维持其稳定性。此法旨在纠正因外伤导致的错位但未发生明显移位的轻微骨折；主要针对单侧下颌前磨牙区以下的简单裂纹性骨折。
4.颌骨结扎固定术
在全麻下利用镍钛合金弓丝和镍钛合金钩针对受损的下颌骨进行结扎固定，然后缝合伤口。此法主要用于开放性单侧下颌体部横行骨折合并软组织损伤者；能有效防止二次损伤，并促进愈合过程顺利进行。
5.颌骨外固定支架固定术
在外科医师指导下，依据患者具体状况设计并安装定制化外固定支架，通常需要4-6周时间调整至最佳状态。该装置能够提供稳定支持同时允许适度活动范围；尤其适合伴有软组织损伤或并发神经血管损伤者。
在颌骨骨折恢复期间，应遵循医嘱进行营养均衡饮食，避免过硬或过热食物，以免影响骨折愈合。必要时，可在专业人员指导下进行适当的康复训练，如张口练习，以促进面部功能恢复。
2024-03-20 02:19
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颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。
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