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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺功能异常症状可能包括甲状腺肿大、体重变化、心悸、疲劳、皮肤干燥等。如果这些症状持续存在,建议及时就医进行甲状腺功能检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生导致甲状腺肿大;而甲状腺功能减退时,由于甲状腺激素合成不足,机体通过代偿性增大甲状腺来提高激素水平。甲状腺肿大通常发生在颈部前部,可随吞咽动作上下移动。
2.体重变化
甲状腺功能亢进症会导致新陈代谢加速和消化系统活动增强,从而引起体重下降。甲状腺功能减退则会降低新陈代谢率,使体重增加。体重变化可能伴有食欲改变或腹泻或便秘等消化道症状。
3.心悸
甲状腺功能亢进症会引起心脏收缩力增强和心率加快,进而出现心悸的症状。心悸常描述为心跳过快或不规则,可能会感到胸闷或不适。
4.疲劳
甲状腺功能亢进症会导致身体代谢率增高,消耗更多的能量,使人感到疲乏无力。甲状腺功能减退时,代谢率下降,也会引起乏力感。这种疲劳可能是持续性的,即使休息充足也无法缓解。
5.皮肤干燥
甲状腺功能亢进症会导致皮脂腺分泌减少,从而使皮肤失去水分和油脂,变得干燥。甲状腺功能减退时,体内代谢率下降,包括皮脂腺在内的许多组织器官的功能也可能受到影响。患者可能出现皮肤瘙痒、脱屑等症状,严重时甚至会出现湿疹样改变。
针对甲状腺功能异常,建议进行血液中TSH(促甲状腺激素)、游离T3和游离T4浓度的检测以评估甲状腺功能状态。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或利血平,以及甲状腺激素替代疗法。患者应保持均衡饮食,避免高碘食物,定期监测体重和血压,同时注意户外运动,如散步、慢跑等,有助于改善症状。

2024-02-04 02:20

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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