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胎盘早剥的主要症状
补充说明：胎盘早剥的主要症状
a******W 2021-09-16 18:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥的主要症状包括阴道流血、腹痛、腹部压痛、子宫底升高以及胎儿心率异常。这些症状可能表明严重的妊娠并发症，需立即就医以评估母子安全。
1.阴道流血
胎盘早剥时，剥离处血管破裂导致出血，血液经宫颈流出形成阴道流血。阴道是生殖系统下端开口，当发生胎盘早剥时，此处会出现不同程度的出血现象。
2.腹痛
由于胎盘早剥后子宫壁肌肉收缩以减少出血，此时会引起宫缩性疼痛。腹痛通常位于下腹部中央，可能伴有阵发性加剧。
3.腹部压痛
胎盘早剥会导致子宫壁与胎盘之间出现分离和炎症反应，刺激局部组织产生疼痛，表现为腹部压痛。压痛点通常位于耻骨联合上方或一侧，按压时可感到明显疼痛。
4.子宫底升高
随着胎盘早剥面积增大，子宫会逐渐被撑大以容纳胎儿，因此子宫底高度会上升。正常情况下，怀孕期间子宫底高度随孕期增加而上升，胎盘早剥时这一变化可能会加速。
5.胎儿心率异常
胎盘早剥会影响胎盘的功能，导致胎儿缺氧，进而影响其心脏活动，出现心律不齐的情况。胎心监测是评估胎儿健康状况的重要手段，在胎盘早剥时可通过超声波检测到胎儿心率异常。
针对胎盘早剥的症状，建议进行超声检查、CT检查等明确诊断。患者可在医生指导下通过保胎疗法如硫酸镁注射液来改善病情，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-01-15 09:25
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
