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流脑的临床表现有哪些
补充说明：流脑的临床表现有哪些
a******W 2021-09-16 18:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
流脑的临床表现为头痛、呕吐、发热、皮肤瘀点或瘀斑、意识障碍等。由于流脑可能引起严重的神经系统并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.头痛
流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎症，当细菌毒素刺激中枢神经系统时，会导致颅内压增高和血管痉挛，进而引发头痛。疼痛通常位于前额或枕部，可能呈搏动性痛感。
2.呕吐
由于感染导致的炎症反应会刺激胃肠黏膜，使胃肠道蠕动加快，从而引发恶心和呕吐的症状。呕吐多发生在剧烈头痛之后，可能是由于颅内压力增高所致。
3.发热
发热是机体免疫系统对抗病原体的一种防御反应，而流脑患者体内存在致热源，这些物质能够作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，从而出现发热的现象。发热通常为稽留热或弛张热型，即体温持续高烧不退。
4.皮肤瘀点或瘀斑
当流脑患者的血小板减少或者凝血功能异常时，就会增加出血的风险，表现为皮肤上的瘀点或瘀斑。皮疹最初可能出现在颈部、腋窝或腹股沟等皮肤皱褶处，随后扩散到全身。
5.意识障碍
意识障碍可能由脑水肿引起，脑水肿是由于脑组织内部液体积聚过多而导致的，这会压迫正常脑组织并影响其功能。此外，流脑还可能导致脑实质受损，进一步加重意识障碍。严重程度可从嗜睡到昏迷不等，伴随瞳孔大小不一、对光反射减弱或消失等症状。
针对上述症状，建议进行脑脊液培养、头颅CT扫描等以确认诊断。治疗措施包括使用抗菌药物如青霉素或头孢曲松钠来控制感染。在流脑期间，应密切监测病情变化，保持充足的休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的水分和电解质。
2024-03-19 08:40
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脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作。感染亦可发生于上、下呼吸道，关节，心包及眼等部位。本病遍见于世界各国，呈散发或大、小流行，以儿童发病率为高。
松节油
皮肤刺激药，穿透力很强，能渗入深部组织而呈刺激作用，促进血液循环，并兼有消毒作用。具有抗风湿性关节炎，抗菌，抗流脑病毒，抗支气管炎等作用。用于肌肉痛或关节痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
注射用青霉素钠
青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物： 1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。 2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。 3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4．炭疽。 5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。 6．梅毒（包括先天性梅毒）。 7．钩端螺旋体病。 8．回归热。 9．白喉。 10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗： 1．流行性脑脊髓膜炎。 2．放线菌病。 3．淋病。 4．奋森咽峡炎。 5．莱姆病。 6．多杀巴斯德菌感染。 7．鼠咬热。 8．李斯特菌感染。 9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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