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白带异味的原因
补充说明：白带异味的原因
a******W 2021-09-16 18:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
白带异味可能是由细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调导致，以厌氧菌为主的多种微生物过度繁殖产生氨类物质，引起白带腥臭味。还伴随白带异常、阴道灼热感等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等药物进行治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致分泌物增多并伴有腥臭味。典型表现为白带呈稀薄泡沫状，伴有异味和瘙痒。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、奥硝唑胶囊等抗原虫药物进行治疗。
3.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由于假丝酵母菌大量繁殖所致，其产生的代谢产物如丙酮酸等具有腐败样气味，从而出现白带异味的情况。还会伴有外阴瘙痒、红肿等症状。患者可以按医嘱用碳酸氢钠溶液清洗阴道，有助于改善不适症状。
4.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体侵袭宫颈黏膜而诱发的炎症反应，此时局部存在炎症渗出以及坏死脱落细胞，可能会有腥臭味的白带排出。还可伴有腰腹部疼痛、接触性出血等情况。宫颈炎通常需要针对不同致病因素采用相应抗生素治疗，例如头孢曲松钠、多西环素等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌入侵后发生的炎症反应，炎症会引起子宫内膜充血水肿，进而导致白带量增多且带有异味。常伴有下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经不规律。患者应遵照医生的意见服用阿奇霉素分散片、盐酸克林霉素胶囊等药物控制病情。
建议关注个人卫生，勤换洗内衣裤，保持私处干燥清洁。同时定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、人乳头瘤病毒检测等，以便早期发现和处理相关问题。
2024-02-02 10:37
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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