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关节置换术后护理方法
补充说明：关节置换术后护理方法
a******W 2021-09-16 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节置换术后护理包括术后康复训练、物理疗法、疼痛管理、营养支持和皮肤护理等措施。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应立即就医。
1.术后康复训练
术后康复训练包括一系列渐进性的活动，如被动运动、主动运动和平衡练习，在专业人员指导下逐步开展。此措施有助于恢复关节功能和肌肉力量，减少僵硬和挛缩，提高生活质量。针对术后患者的身体状况和预期效果而设计。
2.物理疗法
物理疗法通常由经过培训的物理学家执行，采用电刺激、超声波治疗等手段促进血液循环和软组织修复。这些治疗方法能够缓解因手术引起的肿胀和不适感，并可预防深静脉血栓形成。针对关节置换术后的特定需求制定方案。
3.疼痛管理
疼痛管理涉及使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚来减轻术后短期的轻微至中度疼痛。这类药物能有效控制轻度至中度的术后疼痛，但不宜长期大量使用以免影响肝肾功能。
4.营养支持
营养支持旨在通过提供均衡饮食或补充维生素D3及钙质等方式改善患者的营养状态。良好的营养水平有助于加速伤口愈合及机体恢复；对于接受过关节置换手术者尤为重要。
5.皮肤护理
皮肤护理包括定期翻身、按摩受压部位以及保持干燥清洁。此举目的是预防褥疮发生，因为长时间压迫可能导致局部血液循环障碍进而形成溃疡。针对卧床期间易出现的问题采取针对性措施。
术后应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和假体稳定性。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-03-31 08:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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