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怎么判断新生儿核黄疸
补充说明：怎么判断新生儿核黄疸
2021-08-24 16:59
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精选回答(1)
王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
新生儿核黄疸可以通过新生儿的症状、相关检查进行判断。
核黄疸是指新生儿的血清胆红素过高，超过了肝细胞的代谢能力，从而使胆红素进入到大脑中枢，导致中枢神经系统受到损伤。新生儿通常会出现嗜睡、拒奶、哭声微弱、吸吮无力等症状，严重时甚至会出现呼吸困难、四肢抽搐等情况。出现上述情况，可以去正规医院的新生儿科通过体格检查、血液检查、脑脊液检查等进一步确诊。如果确诊患有核黄疸，可在医生指导下使用人免疫球蛋白、人血白蛋白等药物进行改善。
日常生活中要注意观察新生儿的身体变化，定期去医院进行复查，还要注意新生儿的保暖，避免受凉，同时要注意喂养方式，母乳喂养时，宝妈要避免吃辛辣油腻食物。
2021-09-06 15:56
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
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