发病时间：不清楚
补充说明：上干型胸廓出口综合征的症状
2021-08-10 14:20
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苏振波 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院 三甲
擅长：四肢骨肢、软组织损伤保守与手术治疗，颈腰椎疾病，关节畸形的矫正，人工关节置换术，关节损伤后康复治疗
提问
上干型胸廓出口综合征的症状为颈肩疼痛不适，可放射至肩部和肘部，无患肢。睡觉时如何放置患肢也会引起头晕耳鸣的不适。大多数患者有长期的颈肩痛病史，这是由于整个臂丛神经受压所致。除了肩膀不适，他们可能前几天有发烧的病史。发热后有相应的症状，如肩部不适、手部无力。除肩背不适外，交感神经型也有雷诺兹现象，即动脉血供不足，四肢逐渐变得苍白，类似缺血，即血管受压，血供受限。
2021-09-05 09:15
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在解剖上，上干位于前、中斜角肌肌腹之间，无卡压的基础，而颈5、6神经根在出椎间孔处被交叉的前、中斜角肌腱性起始纤维包绕，才是卡压的基础，所以作者将上干型胸廓出口综合征称为颈5、6神经根卡压。以往一直认为上干型胸廓出口综合征很少见，仅占胸廓出口综合征的4%～10%，其实该病在临床上很常见。主要原因是误将这类胸廓出口综合征归纳到神经根型颈椎病中。两者的病变均是神经根受压，且受压部位仅相差数毫米至一两厘米，临床上确实很难鉴别。随着对颈肩痛的深入研究，人们发现颈5、6神经根卡压不仅可独立存在，还可合并有颈5、6以及颈5、6脊髓受压型颈椎病，也可合并下干型胸廓出口综合征。
