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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女人雌性激素水平偏高可能源于卵巢功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体瘤、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生等疾病,这些疾病可能导致内分泌紊乱,进而影响雌激素的合成和分泌。雌激素长期过高会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险,因此建议女性定期进行妇科检查,以便早期发现并处理相关问题。
1.卵巢功能亢进
雌激素主要由卵泡膜细胞和颗粒细胞合成,在卵泡发育过程中逐渐分泌。当卵巢功能亢进时,会导致雌激素水平升高。针对卵巢功能亢进导致的雌激素水平偏高,可以遵医嘱使用孕激素类药物进行调理,如黄体酮、地屈孕酮等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素包括糖皮质激素和盐皮质激素,其中也含有少量雌激素。肾上腺皮质功能亢进时,肾上腺皮质激素合成增多,进而引起雌激素水平上升。对于肾上腺皮质功能亢进引起的雌激素偏高,可遵照医生的意见用糖皮质激素受体拮抗剂进行治疗,比如甲泼尼龙、氢化可的松等。
3.垂体瘤
雌激素水平受到下丘脑-垂体-卵巢轴调控,而垂体瘤会影响这一轴系的功能。当肿瘤产生过多的时,就会促使卵泡膜细胞合成更多的雌激素。针对垂体瘤所致的雌激素偏高,可在专业医师指导下选用靶向药物进行针对性处理,例如溴隐亭、卡麦角林等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。由于雄激素转化为雌激素的过程增加,所以会出现雌激素水平升高的现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来降低体内雌激素含量。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成激素的通路中关键酶缺乏,使肾上腺皮质合成皮质醇受阻,促肾上腺皮质激素(ACTH)代偿性增多,刺激肾上腺皮质增生并过度合成雄激素,进而转变为雌激素。对于先天性肾上腺皮质增生导致的雌激素偏高,需要通过手术的方式来进行治疗,比如腹腔镜微创手术、开放性肾上腺切除术等。
建议定期监测雌激素水平,以便及时发现异常变化。同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-03-21 23:49

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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