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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

高泌乳素血症可能由下丘脑功能紊乱、垂体腺瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑分泌催产素释放激素调节垂体催产素和催产素的产生。当其功能异常时,会导致催产素和催乳激素水平升高。针对下丘脑功能紊乱引起的高泌乳素血症,可以遵医嘱使用溴隐亭进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是位于垂体前叶的良性肿瘤,由于肿瘤压迫导致催乳素细胞增生,从而引起催乳素水平增高。垂体腺瘤可通过手术切除进行治疗,如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-131治疗后等原因导致的低甲状腺激素血症,继而出现促甲状腺激素反馈性分泌增多,使催乳素分泌增加。患者可遵照医生的意见服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是指肾上腺皮质激素合成不足,此时体内负反馈减弱,导致催乳素分泌增加。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期替代疗法,例如氢化可的松或,以维持正常的生理活动。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素受体敏感性增强,导致雌激素对催乳素受体亲和力降低,进而影响催乳素的正常分泌。对于存在高雄激素血症的患者,可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片来调理月经周期。
建议定期监测催乳素水平以及相关激素指标,以便及时发现病情变化。必要时,可能需要进行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺的情况。饮食方面,应保持均衡营养,避免过度节食减肥,以免影响激素水平稳定。

2024-02-21 15:32

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高泌乳素血症 (闭经-泌乳综合征)

高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。

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