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试管移植反复着床失败怎么办
补充说明：试管移植反复着床失败怎么办
a******W 2021-09-15 17:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
试管移植反复着床失败可以考虑黄体酮支持治疗、子宫内膜调理、免疫调节治疗、心理支持与调理等方法来改善情况。若症状持续或加剧，应咨询专业医生以获得适当的诊疗方案。
1.黄体酮支持治疗
黄体酮是一种孕激素，通过口服、注射等方式补充体内缺乏的黄体酮来维持妊娠。通常在试管移植后开始使用。此措施有助于改善子宫内膜环境，提高胚胎着床率。因为黄体酮能够促进子宫内膜生长，防止子宫收缩，从而减少流产风险。
2.子宫内膜调理
通过药物如雌激素、孕激素等来调整子宫内膜厚度和形态，优化其接受胚胎的能力。旨在改善子宫内膜的容受性，增加着床机会。因为良好的子宫内膜有利于胚胎顺利扎根并发育成胎儿。
3.免疫调节治疗
针对母-胎界面的免疫异常所导致的不孕不育症而设计的一系列治疗方法。包括应用免疫抑制剂或生物制剂来调节机体的免疫反应。该措施可减轻母体对胚胎或胎儿的免疫攻击，提高着床成功率。因为免疫调节可以帮助平衡母体与胚胎之间的免疫状态，降低排斥反应的发生概率。
4.心理支持与调理
提供心理咨询、放松训练等非药物干预手段，帮助患者缓解压力、焦虑等问题。心理因素也可能影响着床结果；关注并解决患者的心理困扰有助于创造一个更适宜的孕育环境。
面对反复着床失败的问题，建议采取个性化管理策略，定期监测卵泡发育及子宫内膜厚度，以便及时发现并处理潜在问题。同时，保持均衡饮食，适量运动，也有助于提高整体生殖健康水平。
2024-02-28 23:58
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
