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为什么有的女性雌激素偏高
补充说明：为什么有的女性雌激素偏高
a******W 2021-09-15 17:05
雌激素偏高 雌激素 卵巢肿瘤 肾上腺皮质功能亢进 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
雌激素水平偏高可能与卵巢肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、原发性甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、肥胖等疾病有关。雌激素异常可能导致月经不调、不孕等问题，建议患者到医院进行详细检查并接受专业治疗。
1.卵巢肿瘤
当存在良性或者恶性的卵巢肿瘤时，由于肿瘤细胞异常增殖，可能会导致体内雌激素水平升高。针对卵巢肿瘤引起的雌激素偏高，可以考虑手术切除的方式进行处理，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、开腹卵巢囊肿剥除术等。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进会导致糖皮质激素和盐皮质激素分泌增多，间接影响雌激素代谢，使其浓度上升。这可能导致雄激素转化为雌激素的过程增加，进而引起雌激素偏高的现象。对于肾上腺皮质功能亢进引发的雌激素偏高，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、氢化可的松等。
3.原发性甲状腺功能减退
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后出现的甲减，此时甲状腺激素合成不足，反馈性刺激垂体前叶促甲状腺激素(TSH)分泌增多，从而促进甲状腺组织增生，甲状腺呈代偿性肿大，此过程中也可伴有雌激素受体表达增强，导致雌激素偏高。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。高雄激素诱导卵泡膜细胞产生较多的雌酮和少量雌二醇，同时由于雄激素在外周组织芳香化作用减弱，使血中雌三醇降低，因此总雌激素水平增高。改善生活方式是PCOS的基础疗法，包括饮食调整、运动锻炼和行为干预。建议减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维和蛋白质的比例，并保持每周至少150分钟的有氧运动。
5.肥胖
肥胖者脂肪细胞数量和体积均增大，在脂肪分解的过程中会产生大量的游离雌激素，这些雌激素会被脂肪细胞摄取并储存起来，待到需要的时候再释放出来，从而导致血液中的雌激素水平升高。控制体重是管理PCOS的关键组成部分，可通过饮食调节和适量运动来实现。建议减少高热量食物的摄入，增加蔬菜水果比例，并定期进行中低强度的有氧运动。
针对雌激素偏高的情况，建议进行超声波检查以评估卵巢和子宫的情况，以及空腹血糖检测以排除糖尿病的可能性。适当的运动有助于改善胰岛素敏感性和代谢状态，但应避免过度运动造成身体负荷过大。
2024-02-11 08:56
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卵巢肿瘤约占小儿恶性肿瘤的1%，罕见于5岁前，约20%发生于月经来潮前的女孩，2/3来源于生殖细胞，最多见的是成熟的畸胎瘤。
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