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男性雌性激素偏高怎么办
补充说明：男性雌性激素偏高怎么办
a******W 2021-09-15 17:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性雌性激素偏高可以通过生活方式干预、抗雌激素药物、黄体酮替代疗法、睾丸间质细胞瘤切除术等方法来治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.生活方式干预
通过饮食调整和运动来改善身体状况，减少脂肪含量，增加肌肉比例。因为体内雄激素水平下降后会抑制垂体前叶分泌促卵泡激素和黄体生成素，从而间接降低血清总睾酮浓度；同时还可以促进肝脏合成胆固醇并增强其向性激素转化能力，因此能够起到一定的作用。
2.抗雌激素药物
此类药物包括他莫昔芬、雷洛昔芬等，患者需按医嘱规定剂量服用。这些药物能竞争性地占据雌激素受体，阻断内源性雌激素与其受体相结合，进而发挥抗雌激素效应。
3.黄体酮替代疗法
黄体酮替代疗法通常由医师处方，在特定周期内定期给予口服或注射黄体酮制剂。此方法旨在补充缺乏的天然黄体酮，纠正不规则月经周期及改善子宫内膜异位症相关症状。对雌激素水平过高引起的不适有调节效果。
4.睾丸间质细胞瘤切除术
手术过程通常采用局部麻醉或全身麻醉，在腹股沟区域找到肿块位置后切开皮肤组织，分离周围结构直至暴露肿瘤，完整摘除后再缝合伤口。该手术可以直接移除产生过多雌激素的病变组织，恢复正常内分泌状态。对于存在功能性睾丸间质细胞瘤导致雌激素升高的情况适用。
需要注意的是，以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，以免因不当操作造成不良后果。此外，患者还要保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食以及适量运动，有助于控制病情发展。
2024-01-26 07:39
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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