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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不能怀孕可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等。如果长时间尝试未果,建议咨询妇科医生进行相关检查和诊断。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素的比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。主要表现为经期提前或推迟超过7天以上,且周期不固定。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起,可能导致卵泡发育不良或无法正常排出。主要表现为月经周期不规则、不孕或易流产等症状。部分患者可能伴随乳房胀痛、腹胀等不适感。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与遗传因素、免疫因素、内分泌紊乱以及炎症因子作用有关,使具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。常见于盆腔器官如卵巢、输卵管、子宫骶韧带等处,可引起疼痛、月经不调、不孕等症状。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞多数是因慢性输卵管炎引起的输卵管管腔狭窄或者闭锁,也有可能是因为先天性输卵管畸形或者是手术后遗症所引发的。会导致精子和卵子相遇困难,从而降低受孕几率,甚至出现宫外孕的情况。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征病因尚不明确,但涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵和雄激素水平升高。临床表现包括月经不规律、痤疮、脱发、体重增加和难以怀孕等。常伴有胰岛素抵抗和血脂异常。
针对上述症状,建议进行妇科超声波检查、血液激素检测以评估卵巢功能,必要时可行输卵管造影或腹腔镜检查来确定输卵管是否通畅。对于确诊为多囊卵巢综合征的患者,可以遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节激素水平;对于输卵管阻塞者,则需考虑行输卵管通液术或输卵管造口术。建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,均衡饮食并定期体检,以便早期发现和处理相关问题。

2024-02-04 05:24

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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