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黄体功能不足为什么会导致不孕
补充说明：黄体功能不足为什么会导致不孕
a******W 2021-09-15 17:03
黄体功能不足 导致不孕 卵泡 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体功能不足导致不孕可能与卵泡发育不全、黄体生成障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能减退等病因有关。这些因素会影响卵子的正常发育和排卵，从而影响受孕。建议患者及时就医，接受相关检查和治疗。
1.卵泡发育不全
卵泡发育不全导致卵子质量下降或者无法正常排出，从而影响受孕。针对卵泡发育不全的情况，可以考虑使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等。
2.黄体生成障碍
黄体生成障碍是指黄体分泌的孕激素水平不足，不能维持子宫内膜的稳定状态，进而影响胚胎着床和妊娠的发展。对于黄体生成障碍引起的不孕，可遵医嘱使用天然孕激素补充剂进行调理，例如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，由于子宫内膜细胞在宫腔外生长繁殖，这些细胞可能会干扰正常的生殖过程，包括卵泡成熟、输卵管蠕动以及子宫内膜准备接受受精卵。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致卵泡发育受阻，引起排卵障碍，进而导致不孕。患者可在医师指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如去氧孕烯炔雌醇片、复方醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育不良或不成熟，进而影响排卵和生育能力。针对甲状腺功能减退引起的不孕，可以通过甲状腺激素替代疗法进行治疗，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科超声检查以及激素水平检测，监测卵泡发育和黄体功能是否正常。必要时，可进行子宫造影术评估输卵管通畅度，进一步排除可能存在的不孕原因。
2024-03-07 13:03
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
