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子宫多囊是什么病
补充说明：子宫多囊是什么病
a******W 2021-09-15 17:07
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫多囊是一种以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征的内分泌代谢疾病。
子宫多囊是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致的雄激素合成过多、雌孕激素反馈失调的一种生殖内分泌疾病。雄激素刺激毛发生长，抑制正常月经周期，进而影响生育能力。患者可能经历闭经、脱发、痤疮、体重增加以及不孕等症状。部分患者还可能出现皮脂溢出、脱发等问题。
针对子宫多囊的诊断通常包括超声波检查、空腹血糖测试、胰岛素水平检测以及性激素水平测定。例如，超声波检查可观察到双侧卵巢中有多个小卵泡；而空腹血糖测试与胰岛素水平检测有助于评估患者的糖代谢状态。治疗子宫多囊的目标通常是改善症状并提高生育能力。常用药物有醋酸环丙孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等口服避孕药，可以调节激素平衡。对于存在胰岛素抵抗者，医生可能会开具盐酸二甲双胍缓释片来控制血糖。
患者应保持均衡饮食，避免高糖、高脂肪食物，如糖果、炸鸡，以减少胰岛素抵抗的风险。定期体检，特别是妇科检查和激素水平检测，早期发现和干预对预防子宫多囊的发生和发展至关重要。
2024-01-28 18:28
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
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就诊科室：妇科、生殖健康
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